Quickscan Duurzaam voorschrijven: keuzehulp

1. Niet-medicamenteus beleid inzetten bij chronische slaapproblemen en chronische pijn.

2. Alleen medicatie geven bij hoge kans op complicaties bij UWI, OMA, sinusitis, wratten en onychomycose.

3. Evalueren welke medicatie niet meer nodig is in de laatste levensfase.

4. Chronische medicatie starten met zorgvuldig gekozen aantallen in hele strips.

5. Tijdelijke medicatie voorschrijven met een zo laag mogelijke hoeveelheid en een duidelijke stopdatum.

6. Actief werken aan het verbeteren van therapietrouw.

7. Uitleg geven en juist gebruik controleren om de effectiviteit van medicijnen te vergroten.

8. Beperk voorschrijven en adviseren van NSAID's oraal en topicaal.

9. Opiaten afbouwen.

10. Chronisch PPI-gebruik evalueren en indien mogelijk dosis verlagen of helemaal afbouwen.

11. Afbouwen of stoppen van statines o.b.v. leeftijd, levensverwachting of bijwerkingen.

12. SSRI’s/SNRI's afbouwen in een stabiele fase.

13. Patiënten informeren over afbouw van benzodiazepinen.

14. Gebruik maken van NHG/KNMP kennisdocumenten voor afbouwen of stoppen medicijngroepen.

15. Waar mogelijk kiezen voor een poederinhalator i.p.v. een dosisaerosol.

16. De positieve gezondheidseffecten van een gezonde leefstijl en meer plantaardige voeding integreren in het consult.

17. Bij stemmingsklachten en in de palliatieve fase niet-medicamenteuze interventies inzetten.

18. Bespreek en heroverweeg met patiënt de keuze van OAC versus een IUD en neem hierin de milieu-impact mee.

19. Een lagere dosering van medicatie uitproberen.

20. Bespreken of medicatieaanpassingen nodig zijn tijdens hitte.

21. Inzetten van natuurlijke zelfzorgmiddelen, zoals gember bij misselijkheid, psylliumvezels en pepermuntolie bij PDS of cranberry als UWI-profylaxe.

22. Het gesprek over de milieuaspecten van medicatie voeren.

23. Watchful waiting toepassen met uitleg over het natuurlijk beloop en vangnetadviezen.

24. Bespreken dat overgebleven medicatie bij de apotheek ingeleverd mag worden.

25. Adviseren topicale resten met een tissue te verwijderen en bij het afval weg te gooien.

26. Voorafgaand aan een voorschrift vragen naar zelfzorgmiddelen en reeds in huis zijnde medicatie bij patiënten.

27. Patiënten via de website en wachtkamerscherm informeren over hoe zij kunnen bijdragen aan duurzaamheid.

28. Efficiënt en lean werken in voorraadbeheer, bijvoorbeeld met een gezamenlijke spoedtas.

29. Het fiatteren van herhaalmedicatie aangrijpen om recepten kritisch te evalueren.

30. Ervoor zorgen dat restjes vloeibare medicatie naar de apotheek of chemisch afval gaat.

31. Een review uitvoeren op polyfarmacie.

32. FTO-bijeenkomsten over geneesmiddelen en milieu voor het hele team organiseren.

33. Verminderen van antibioticagels bij het rode oog.